I polipi nasali, o meglio nasosinusali, sono formazioni infiammatorie croniche della mucosa del naso e dei seni paranasali. Solitamente insorgono proprio a carico dei seni mascellari, frontali ed etmoidali e da lì si insinuano nella fossa nasale superiore.

I polipi tendono a crescere e quindi ad ostruire le fosse nasali e i seni paranasali (mascellare, frontale, ed in qualche caso sfenoidale).

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Le manifestazioni cliniche sono l’ostruzione nasale, la cefalea (conseguente al ristagno delle secrezioni), la rinorrea, l’ipo/anosmia (diminuzione o carenza dell’olfatto) sino alla sinusite.

La diagnosi viene eseguita in corso di visita ORL mediante la fibroscopia: l’aspetto dei polipi nasali è di solito traslucido, di consistenza molle e colore giallastro.

L’otorino prescrive sempre una TAC del massiccio senza mdc per valutare meglio l’estensione dei polipi e il coinvolgimento dei seni paranasali.

Il trattamento

Il trattamento può essere medico o chirurgico

In casi di poliposi non completamente ostruenti le fosse nasali e asintomatici può essere effettuata una terapia topica cortisonica.

Nei casi più avanzati e sintomatici è necessario procedere a chirurgia: l’intervento di FESS (chirurgia endoscopica nasosinusale) viene eseguito in anestesia generale e necessita di struemntazione all’avanguardia come il drebrider ed in casi selezionati il neuronavigatore.

E’ importante sottolineare che le recidive in quadri di poliposi avanzate possono essere frequenti e sono indipedendenti dalla bontà dell’atto chirurgico.